
O efeito do diabetes na redução dos níveis de testosterona é similar a
um ganho de peso de 20 libras (aprox. 9.07 quilogramas), de acordo com
uma nova pesquisa que descobriu que 40% dos homens obesos têm níveis
abaixo do normal de testosterona.
Conforme o índice de massa corporal (IMC) aumenta, os níveis de testosterona caem ainda mais. O IMC é a relação entre o peso e a alturade um indivíduo.
Conforme o índice de massa corporal (IMC) aumenta, os níveis de testosterona caem ainda mais. O IMC é a relação entre o peso e a alturade um indivíduo.
Tendo em vista o fato de que quase um
terço da população dos E.U.A é obesa, essas observações têm profundas
implicações fisiopatológicas,clínica, epidemiológica e de
saúde pública”, diz Sandeep Dhindsa, um especialista em endocrinologia
na Universidade de Buffalo e o primeiro autor do estudo publicado na
revista Diabetes Care.
Esta é a maior análise entre a
associação da obesidade e níveis baixos de testosterona, e o primeiro a
comparar a prevalência de baixos níveis de testosterona com a obesidade e
o diabetes em conjunto e separadamente.
O estudo mostra que a obesidade e o diabetes podem exercer influências independentes sobre as concentrações de testosterona.
“Publicamos um relatório em 2004,
sobre a alta prevalência de níveis baixos de testosterona em homens com
diabetes tipo 2, e vários estudos em todo o mundo têm confirmado a
associação de baixos níveis de testosterona com diabetes”, observa
Dhindsa.
“A Endocrine Society recomenda
que todos os homens com diabetes tipo 2, devem ter seus níveis de
testosterona medidos. Nosso novo estudo mostra que os homens obesos
também têm uma prevalência muito elevada de baixos níveis de
testosterona, então os médicos devem selecionar homens obesos
não-diabéticos, também com relação a baixos níveis de testosterona. “
O estudo foi realizado entre novembro
de 2003 a fevereiro de 2004 em 95 práticas primárias em todo os E.U.A.
envolvendo aproximadamente 2.165 homens de 45 anos que forneceram
amostras de sangue para análise das concentrações de testosterona.
“Com o aumento da prevalência da
obesidade nos E.U.A. e no resto do mundo”, diz Paresh Dandona, chefe da
Divisão de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo e autor sênior do
estudo, “é imperativo que a prevalência de baixos níveis de testosterona
em homens obesos sejam definidas”.
“Além disso, a magnitude da
contribuição da obesidade em testosterona subnormal precisa ser
quantificada. Nossa hipótese é que os homens obesos têm maior
probabilidade de ter baixos níveis de testosterona que os homens
não-obesos, e que iríamos encontrar níveis mais baixosde testosterona em
homens com diabetes do que nos homens sem diabetes, obesos e
não-obesos. “
Os resultados confirmam essas
hipóteses, mostrando uma prevalência 40% maior elevados de
baixa testosterona em homens obesos em relação aos participantes
não-obesos.
Homens com diabetes, obesos ou não,
demonstraram menores níveis de testosterona que os homens não-diabéticos
em todas as categorias de peso. Os níveis de testosterona diminuiram
significativamente em ambos os diabéticos e os homens não-diabéticos,
com o aumento do IMC.
Pesquisadores da Universidade de
Buffalo (EUA) excluídos os participantes do estudo completo, que não
tinha dados de IMC, ou que estavam tomando certos medicamentos que podem
afetar os níveis de testosterona, proporcionaram uma população de
estudo de 1.849 homens, 398 com diabetes e 1.451 não-diabéticos.
“Em vista do aumento da prevalência da
obesidade, mesmo em populações mais jovens, seria importante a
realização de um estudo similar nos homens no auge de seus anos
reprodutivos”, diz ele.
“Tendo em vista os altos índices de
testosterona abaixo do normal em pacientes com obesidade ou diabetes, as
concentrações de testosterona devem ser medidas regularmente nestas
populações, especialmente quando estas condições ocorrerem em conjunto”,
diz Dandona.
O trabalho foi financiado em parte pela American Diabetes Association, National Institutes of Health, e Solvay Pharmaceuticals.
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